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TUhjnbcbe - 2020/6/3 13:55:00
经常在门诊遇到带着弱视的小朋友来复查的家长,等你和他们交谈的时候,就发现虽然他们之前在别处看过好几次了,但是对一些最基本的概念仍然不太清楚,有时还会问我,医生你说我家小孩到底是不是弱视,为什么又说还有远视和散光?

在回答这个问题之前,我们先来看两个概念。

裸眼视力其实挺好理解,就是裸着眼睛查的视力,也就是不戴任何眼镜时的视力。矫正视力就是你去验光,戴上眼镜以后能看到的视力。就比如你可能查视力只能看到0.3,当你戴了度的眼镜以后,你就能看到1.0了,其中0.3就是你的裸眼视力,1.0则是你的矫正视力。那什么是弱视?简单来说,弱视就是当你戴上眼镜你的视力仍然不好。还是上面那个例子,本来只能看0.3,戴上眼镜应该能看到1.0,但是却看不到,好比说只能看到0.5,这个就是弱视。如果戴上眼镜能看到1.0,那么只是屈光不正。

如图,正常情况下,光进入你的眼睛应该刚好聚焦到视网膜上,我们叫做正视眼。当光不能聚焦到视网膜上的时候,就是屈光不正,包括近视、远视和散光。

近视很常见,由于角膜和晶状体曲率过大或者眼球太长,光最终聚焦在视网膜前。这时看近处没问题,看远处不清楚。一般用凹透镜来矫正,验光的时候用负号(-)来表示,比如近视度,写为-3.00D。远视,就是角膜和晶状体曲率太小或者眼球太短,光最终聚焦在了视网膜的后面。看近看远都不太清楚,度数小的时候,可以通过调节来代偿,但容易出现眼酸,头疼等,度数大则必须配镜。使用凸透镜来矫正,用正号(+)来表示,比如远视度,会写为+3.00D。散光,简单来说就是由于眼球形态不是那么完美的规整,当不同方向的光通过眼球后并不能汇聚到一个焦点。一般通过柱镜予以矫正。

刚出生的孩子由于眼球比较小,都是处于远视的状态,然后随着眼球慢慢变大,变成正视眼。一般4-5岁的小朋友大约还会有度左右的远视。

当远视的度数过大,就需要及时配眼镜,不然会影响小朋友看东西的清晰度从而影响视觉发育而导致弱视;但是如果由于小朋友过量用眼等,使得远视度数偏小,则可能会使近视的发生提前。建议家长从小医院验光建立屈光档案,这样就可以连续观察小朋友的视力变化情况,如果出现问题可以及早干预。系头条号签约作者,本文首发于今日头条号视光医师游玉霞微博:YOYO游医生为什么最近没推送因为忙啊~

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        YOYO游

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