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TUhjnbcbe - 2020/6/6 19:00:00
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曾经有同学因为近视达度被献血的护士劝阻了,不让其献血,这位同学很郁闷。但高度近视不让献血是有科学依据的,为什么呢?

不能献血的依据


  按近视的程度分,近视度数大于度(儿童大于度)的屈光不正称为高度近视。


  因这类近视眼多伴随有眼部的病理性变化,因此,献血站一般不主张献血。一般来说,轻度近视眼(小于度)并发症很少,而高度近视者(大于度)其眼球前后径明显变长,但视网膜和脉络膜不能相应地变长,从而导致视网膜、脉络膜被拉长并呈弥漫性萎缩,相应血管也变得更加纤细,这样血管对血压的变化非常敏感,同时眼玻璃体可由胶状变成液态。


  献血时血压会有轻微波动,对于眼底血管被拉得纤细的高度近视者,轻微的血压波动可能会造成眼底血管痉挛,导致已经病变的视网膜出现裂孔,此时液化的玻璃体就会趁机进入视网膜下,造成视网膜脱离,严重影响视力。


  所以从保护献血人员的角度出发,高度近视者不宜献血。


  近视献血者日常并不少见,由于我国献血标准中并未对高度近视的度数作出明确规定,考虑到散光等因素,一般实践中通常以度左右为把握基准,对近视献血者进行耐心劝说。

此外,高度近视还可能出现飞蚊症、*斑出血、视网膜脱离等眼病,高度近视患者还应当每半年进行一次眼部健康检查。

《中国儿童青少年近视防控流程的建议——近视防控共识》

由方严、石一宁著的《中国儿童青少年近视防控流程的建议——近视防控共识》结合了国内外最新研究结果,经过15年的临床实践和观察研究,将作者多年的临床实践汇集、总结整理编写而成。包括中国儿童青少年近视预测预防(即近视预防保健)、近视进展控制(即近视防控),以及近视并发症预防治疗(即近视防治)的流程等方面的内容。对中国青少年近视的防控有很高的指导意义。

一、建立“眼球是一个复杂的生物光学系统”的概念二、建立“近视是多种机制作用下的矢量和”的概念三、建立“正确的眼球发育及近视认知理念”四、补充、修正、完善一些概念(一)纠正一个误区:儿童视力及儿童视力检测表(二)修正一个概念:高度近视性“弱视”的商榷(三)补充一个概念:隐性近视与远视缓冲、屈光成分补偿(四)完善一个认识:晶状体屈光补偿与晶状体调节(五)重新一种认识:近视的眼底演变(六)澄清一组概念:建立儿童眼球发育的动态观(七)儿童屈光诊断和干预中的观察观(八)规范几个专有名词的定义五、完善中国眼科学中的视光学体系大纲细则一、总战略二、总体思路(一)近视是眼球过度发育(二)眼睛是大脑分化出来的三、近视防控总目标四、预期目的五、防控防线(一)三种近视状态(二)十道年龄防线六、防控近视的准备工作(一)基本眼科设备(二)基本眼部检测顺序(三)诊断前必备眼生物参数七、防控流程的实施框架(一)三个阶段:连续性的近视防控体系(二)十步曲:近视防控的具体可操作性流程八、近视防控的具体可操作性流程(一)系统检测:四步法附录1标准验光流程附录2双眼视功能检测流程附录3假期近视防控检测流程细则(四步法)(二)综合评估:五步法;附录4假期近视防控综合分析流程细则(五步法)(三)多层面诊断:附录5(建议1)儿童青少年近视诊断屈光成分分类附录6(建议2)儿童青少年近视诊断屈光程度分类(合表)附录7(建议3)儿童青少年近视诊断双眼视功能分类附录8(建议4)儿童青少年近视诊断性质分类监测要点附录9(建议5)近视眼底改变的分类细则附录10病理性近视基本型后葡萄肿的分类附录11近视眼底演变关系流程图(四)追踪观察附录12年度眼健康状况横断面调查表附录13年度眼健康状况横断面调查表附录14儿童青少年不同年龄的屈光参数参考值(五)综合干预九、近视防控理论(一)两个理论:中国儿童青少年近视形成理论(二)两个病因(三)两类五方面发病机制(四)六个对策附录15近视发病机制对近视防控的启示简图附录16—1近视发病机制对近视防控的误导简图——人为干预对近视的诱发远视、近视、弱视、散光、视力关系附录16—2儿童弱视诊断、鉴别诊断、治疗流程十、补充(见前文背景)(一)纠正一个误区(二)修正一个概念(三)补充一个概念(四)完善一个认识(五)重新一种认识(六)澄清一组概念(七)儿童屈光诊断和干预中的观察观(八)规范几个专有名词的定义(九)提出八个建议(十)一种生存理念(十一)建立一套流程附录17扣国儿童青少年近视防控战略规划流程图附录18假期近视防控诊断流程(六层面)附录19近视的流程细则(七步法)附录20近视的连续性防控体流程(十步曲)附录21近视的综合性防控理念流程附录22近视防控的个性化设计流程附录23近视防控门诊病历十一、示范一百个病例(一)iE常正视化(二)认知迟缓的正视化(三)眼球发育迟缓(四)过度正视化(五)屈光成分补偿附1著者简介附2方严石一宁近视及相关眼病研究附3方严石一宁近视研究系列图书附4参考文献附5AOA近视防控指南(大纲)附6AAO屈光矫正指南(大纲)

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