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TUhjnbcbe - 2021/2/20 4:24:00
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家有一老如有一宝。然而,上个月88岁老人万婆婆在家起床时不小心摔倒,致股骨粗隆间骨折。这一摔,可吓坏了孩子们。所幸,医院,老人成功进行了人工股骨头加长柄置换手术,术后第5天就能下床站立,第7天就可以行走了。

你们知道吗?给老龄人做外科手术,特别还是将近90的老龄人,那可是挑战医学“禁区”的事儿,很多医生都望而却步。这可怎么办呀?

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高龄老人摔倒致左股骨粗隆间骨折

老人家住沭阳县颜集镇,平日身体健康,在家颐养天年,享受天伦之乐。12月8日清晨老人起床时不小心摔倒,左髋部先着地。“当时就觉得特别疼,站不起来。”老人表示。

被家医院后,老人被诊断为“左股骨粗隆间粉碎性骨折”。然而,由于她已是高龄,手术风险极大,医生建议保守治疗。

眼见老人疼痛难忍,当晚23时许,家人将她医院。接诊的骨科主任对老人身体状况进行了详细、全面的检查和评估。

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保守治疗效果欠佳易导致并发症

对症实施了踝套牵引、冰敷、止痛及抗血栓等治疗,我院骨科主任表示,这些只是暂时性的缓解手段,要从根本上解决问题,还得手术进行人工股骨头置换。

很多人觉得高龄是手术禁忌,怕老人身体无法耐受,骨折后往往选择保守治疗,即卧床、牵引固定等,等待骨折自己慢慢愈合。

“这种方式看起来更安全,但效果欠佳,患者也只能长期卧床,不仅生活质量会受到影响,还可能引发各种并发症。”骨科主任解释,最常见的有如褥疮、肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等。

此外,高龄老人往往会有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,使得骨折后情况更加复杂。如不积极、及时治疗,很可能引发一系列严重后果。

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人工股骨头加长柄置换手术顺利完成

只要条件允许,尽早手术是使高龄骨折老人重获新生的首选方法,但时刻存在的风险,无论对于外科医生还是麻醉医生,都是一种考验,病人自身及家人的配合也至关重要。

结合老人的各项检查结果,医院骨科团队联合重症医学科、麻醉科等多科室专家会诊,大家一致认为:

老人虽已百岁,除心肺功能略差,身体各项机能都比较好,没有太严重的慢性病,在医生丰富的外科手术经验,与严格的综合医疗护理监护下,可以承受股骨头加长柄置换手术治疗。

经与患者及家属的详细解释,也取得了他们的大力支持。

12月13日,老人万婆婆的左股骨粗隆间粉碎性骨折切开人工股骨头加长柄置换手术顺利进行。术中,患者呼吸、心率、脉搏等生命体征平稳,出血量少。

术后,经医护人员的精心治疗和护理,很快就能完全下床站立,并借助助行器开始行走,如今老人已顺利康复出院。

(患者术后视频)

1月2日,老人家属为我院骨科医师团队送上“杏林春暖德医双馨、着手成春誉满杏林”的锦旗,表示感谢。

沭阳医院收治的股骨粗隆间、颈骨折的高龄患者中,多数受伤的共同特点是:在家活动不经意摔倒致骨折,医院经术前检查评估,选择了人工股骨头置换手术。我院骨创伤治疗中心在该手术方面有着丰富的临床经验,“疼痛消失快,效果好”,也是病人对我院骨科的高度评价与肯定。

这样的锦旗在我院病区的墙面上还挂有很多很多,每一面锦旗背后都承载着浓浓的医患情怀,每一行真挚的话语,都诠释了医患之间的信任和友谊,也是对我院全体医护人员的鼓励和鞭策。

特别提醒

高龄老人髋关节周围骨折由于创伤重,关节部骨折疼痛严重,复位要求高,并发症多,死亡率高,常常被称为“人生最后一次骨折”。

医院提醒,高龄老人要特别注意,尤其在洗澡间和卫生间等湿滑区,做好防滑措施。 此外,家人要精心照顾老人,尽量不要让他们单独生活。年纪较大的老人,外出活动时应有人陪伴。同时,老年人在行走时也要格外小心,行走时看好路,不与人谈话,雨天、雪天不要外出。一旦不慎发生骨折,条件允许应尽快手术治疗,以便让老人在床上自如活动或下地,提高生存率和生活质量。

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