肺气肿的诱因
1、感染
感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。病*、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病*主要为流感病*、鼻病*、腺病*和呼吸道合胞病*等；细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
2、空气污染
大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞*作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是肺气肿的病因之一。
3、职业性粉尘和化学物质当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺气肿。4、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏，成为肺气肿的病因之一。肺气肿的征兆和症状肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重。慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降，心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。部分患者发生并发症：自发性气胸；肺部急性感染；慢性肺源性心脏病。
轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。
有时肺底可闻及干湿啰音，心音遥远。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。而肺气肿的患者可能多年无症状。最终，随着病情进展，出现呼吸急促（呼吸困难）。
什么是肺气肿，形成原因是什么？
肺气肿是指终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张，导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。
最为常见的是阻塞性肺气肿：绝大部分是在气管炎、慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的，也有少部分是有哮喘发展而来。它是由于慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。
由此可见，肺大泡和肺气肿并不是同一种类型的。患有肺气肿的患者，后期有极大可能会出现肺大泡，但是出现肺大泡的患者后期并不一定会出现肺气肿。
什么是肺大泡？形成原因是什么？
肺大泡是肺泡内压力升高，肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成的巨大囊泡状改变，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
慢阻肺形成肺气肿，导致了肺泡的破坏，逐渐融合形成了大泡，也是一种肺大泡，这里的肺大泡不是肺气肿。
肺气肿患者会出现什么症状和表现呢？
阻塞性肺气肿较为常见。一般患者会出现咳嗽、咳痰症状，初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。咳嗽后通常会有少量黏液性痰，合并感染时痰量增多，常有脓性。气短或呼吸困难是肺气肿患者的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到气短。部分患者特别是重度患者有喘息、胸部紧闷感。晚期病人常有体重下降、食欲减退、精神抑郁或焦虑现象。
肺大泡患者会出现什么症状和表现呢？
肺大泡以位于肺尖部及肺上叶边缘多见。肺尖上有大泡会发生气胸，气胸的危害很严重，最轻微的是气短，呼吸困难一点，张力性气胸可以导致死亡。
肺大泡有可能会继发感染，可以引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重的时候甚至会出现发绀，如果感染严重，引起支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可以使空腔消失，形成一个实心的包块。
肺大泡有单发也有多发，继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡，也无明显肺气肿同时存在，继发于肺气肿者，常为多发，表现为几个大泡，伴有多个小泡，大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。
肺大泡的高发人群有哪些呢？
先天性肺大泡多见于小儿，因先天性支气管发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良，引起活瓣作用所致。
后天性肺大泡多见于青年及老年患者，一般是继发于小支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，是由小支气管炎症、水肿、黏液堵塞、形成局部阻塞活瓣而引起。年轻人并发肺大泡多见于瘦高及扁平胸患者，老年人肺大泡常伴有慢性支气管炎和肺气肿。
肺气肿高发人群有哪些？
长期吸烟的人，老年人，有老慢支、哮喘等基础肺部疾病的患者容易患肺气肿。
如何治疗肺大泡？
体积小的肺大泡特别是病人年龄超过60岁伴有慢性阻塞性肺部疾病，呼吸功能低下者不宜手术。治疗多采用非手术疗法，如禁烟，锻炼肺功能，控制呼吸道感染等，除上述情况外，对体积大的肺大泡，应考虑外科治疗。
如何治疗肺气肿？
阻塞性肺气肿是一种慢性病，病程较长，即使在稳定期亦呈进行性发展，并且病情多变，需要长期规划，采取综合性治疗措施，包括药物治疗、排痰(众大清肺仪）治疗、排出二氧化碳治疗。
肺是一个开放的器官，它对人体的新陈代谢发挥着非常重要的作用，它吸入氧气，排出二氧化碳，是一直与大气相通的重要器官。我们从环境中吸入的气体含有各种物质，这其中可能就会有一些有害物质，会有一些致病的病原体，有些病原体可能我们已经“接受”了，平时能够跟它“和平共处”，但一种新的呼吸道病*出现的时候，肺作为一个开放器官，是最容易与病*相遇，遭受其侵害的。从这次现有的超过8万例的确诊病例资料来看，有基础疾病、慢性疾病的中老年人群是高危的易感人群，一旦感染新冠病*，发展成为重症、危重症的可能性更大，病死率更高。因此，有基础疾病特别是肺部疾病的人群，一定要遵从专家建议，遵从医生医嘱，自我管理好慢性病，减少外出接触病原的机会，平安度过疫情。我们的肺很顽强，但我们的肺也很脆弱，在这一特殊时期更需要我们的保护。“同心众大清肺仪”的负压脉动疗法，全面解析呼吸生理与呼吸动力的关系，将流体力学与呼吸动力学有机结合，世界首创负压脉动疗法，“排痰排气”，成功突破“内不治喘”的医学历史。■负压脉动振荡波最适宜在细管道中振荡传导，可振荡传导至10米远，它直接应用于呼吸道内进行振荡，可伴随人体自主呼吸传导至支气管末端，以次/分的振荡频率，以支气管纤毛的倍频频率加速支气管纤毛运动,起到振松痰液，使痰液产生附壁爬升作用，使患者易于排出肺深部难以排出的致病痰液，疏通气道，彻底消炎；■振荡波能够产生涡旋气流，促进肺内气体交换，使细支气管痉挛闭合状况得到缓解和改善，将病人肺泡中难以排出的二氧化碳残气迅速排出体外，增加微循环血细胞氧交换，改善缺氧状况，咳喘憋症状迎刃而解。■负压脉动振荡气流可涉及肺的深部、能量集中，效率高，振荡气流能够对各级支气管进行振动按摩，缓解支气管阻力。使患者呼吸系统因病变减弱的生理功能逐步得以恢复，可摆脱药物依赖和被动吸氧，缩短康复治疗时间。■众大清肺仪没有任何*副刺激作用，可更好地保护病人的防御系统，使其身体各器官组织功能走上良性循环。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇